Während Schuldempfinden in der Regel hilfreich ist, um das soziale Miteinander zu regulieren und Reife zu ermöglichen, erschweren pathologische Schuldgefühle das Leben und den eigenen Entwicklungsprozess. Die Gründe für irrationale Schuldgefühle liegen in der Kindheit und lassen sich auf negative Erfahrungen zurückführen wie physische oder sexuelle Gewalt, emotionalen Missbrauch, nicht betrauerte Verluste oder eine unerwünschte Existenz. Solche Erlebnisse werden verinnerlicht und erzeugen traumatische Introjekte, die Beziehungs- und Identitätsstörungen zur Folge haben und Schuldgefühle verursachen.Mathias Hirsch zeigt, wie wichtig es ist, in der Psychotherapie sorgfältig zwischen realer Schuld und irrationalen Schuldgefühlen zu unterscheiden und dem Phänomen der negativen therapeutischen Reaktion sowie besonderen Gegenübertragungsreaktionen sensibel zu begegnen. Er nimmt eine psychoanalytisch fundierte Systematisierung des Schuldgefühls vor und differenziert zwischen Basis-, Vitalitäts-, Trennungs- und traumatischem Schuldgefühl.

EinleitungWas ist Schuldgefühl?Das Über-Ich Das Über-Ich bei Freud Frühes Über-IchSchuldgefühlabwehrVerbrechen aus SchuldgefühlIntrojektion und IdentifikationFremdkörper im SelbstSándor Ferenczi als Begründer einer psychoanalytischen TraumatologieZwei Arten der Identifikation mit dem AggressorFormen des SchuldgefühlsBasisschuldgefühlAbtreibungsversucheDas Kind macht die Mutter krankSchuldgefühle unehelicher Kinder Das weggegebene KindDie Dynamik der Rollenumkehr Das »falsche« GeschlechtErsatzkinder Das Bedürfnis, vital und getrennt zu lebenNatürlich gibt es den Ödipuskomplex nochSexualität bedeutet Vitalität Erfolg bedeutet ÜbertreffenUnterdrückte GeschwisterrivalitätDie Eltern sind ständig krankÜberlebenden-SchuldgefühlTrennung bedeutet Schuld Sexualität bedeutet TrennungErfolg bedeutet Trennung Opfer jeder Gewaltform haben SchuldgefühleFamiliäre Traumata Schuldgefühle nach Todesfällen und anderen VerlustenTraumatisierung durch politische GewaltTransgenerationale Weitergabe traumatischer GewaltReale Schuld in der VorgenerationTherapeutische AspekteUnschuldsvermutung Negative ÜbertragungNegative therapeutische Reaktion Gegenübertragung und SchuldgefühlDifferenzierung von Schuld und Schuldgefühl Literatur